Շաքարային դիաբետը քրոնիկ էնդոկրին պաթոլոգիա է, որի դեպքում նյութափոխանակությունը խանգարվում է ինսուլին հորմոնի անբավարարության կամ ոչ պատշաճ գործողության պատճառով:
Առանձնացվում են ինսուլինակախյալ (տիպ 1) և ոչ ինսուլինակախյալ շաքարախտ (տիպ 2):
Առաջին դեպքում հիվանդները պետք է ներարկեն ինսուլինային պատրաստուկներ, քանի որ նրանց օրգանիզմում հորմոնը արտադրվում է անբավարար քանակությամբ կամ իսպառ բացակայում է։
Երկրորդ տեսակի դեպքում խախտվում է ինսուլինի փոխազդեցությունը բջիջների հետ։
Չնայած պաթոլոգիայի զարգացման տարբեր մեխանիզմներին, դրա թերապիայի հիմնական դերը վերապահված է դիետիկ սնուցմանը:
Դիաբետով հիվանդների սննդակարգի առանձնահատկությունները
Նախկինում սննդի արգելակման համակարգը հիպերգլիկեմիայի կամ գլյուկոզայի բարձր մակարդակը զսպելու միակ միջոցն էր: Այժմ հիվանդների սննդակարգը զգալիորեն ընդլայնվել է։Դիաբետիկներին խորհուրդ է տրվում պահպանել մի քանի կարևոր կանոններ՝ արյան գլյուկոզի արդյունավետ վերահսկման համար։
Հիվանդները չպետք է սոված մնան կամ չափից շատ ուտել: Այս պայմանները վտանգավոր են նրանց առողջության համար։Պետք է ուտել այնպես, որ սպառված ածխաջրերի քանակը հավասարաչափ բաշխվի ողջ օրվա ընթացքում։
Ընդհանուր սննդային պահանջներ.
- կոտորակային սնուցում (օրական առնվազն 6 անգամ);
- սպառված ածխաջրերի հաշվարկ;
- կենդանական ճարպերի սահմանափակում;
- բուսական սննդի ներմուծում դիետա;
- նախապատվությունը շոգեխաշած սննդին, ջեռոցում, խաշած;
- խուսափել մթերքներից, որոնք մեծացնում են ածխաջրերի բեռը կամ սահմանափակելով դրանք.
- հավասարակշռված դիետա;
- շաքարի փոխարինում փոխարինիչներով;
- կոպիտ մանրաթելային սննդի օգտագործումը;
- խմելու ռեժիմին համապատասխանություն;
- նվազեցնել աղի ընդունումը;
- ալկոհոլի վերացում.
Դուք կարող եք դիվերսիֆիկացնել ձեր սննդակարգը՝ գնելով այնպիսի պարագաներ, որոնք թույլ են տալիս ուտելիք պատրաստել առանց յուղի:
Որպեսզի ածխաջրերն ավելի դանդաղ կլանվեն և չառաջացնեն արյան շաքարի ավելացում, արժե հետևել հետևյալ առաջարկություններին.
- Կերեք կոպիտ կամ հատիկավոր սնունդ, օրինակ՝ փխրուն ձավարեղեն՝ տրորած կամ խաշածի փոխարեն:
- Սնունդը չպետք է տաք լինի, քանի որ ջերմաստիճանը ազդում է գլյուկոզայի կլանման վրա:
- Սննդի մեջ պարունակվող մանրաթելերն արգելակում են պարզ ածխաջրերի կլանումը և օգնում են հեռացնել խոլեստերինը:
- Պարզ ածխաջրերը լավագույնս սպառվում են հիմնական կերակուրից հետո:
Ճաշացանկը կարող է ներառել մթերքներ, որոնք պարունակում են մանրաթելերով պարզ ածխաջրեր, ինչպիսիք են մրգերը և հատապտուղները: Գլյուկոզայի կլանումը դանդաղում է, եթե այն սպառվում է սպիտակուցներով (սպիտակուցային կրեմ) կամ ճարպերով: Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք, որ «դանդաղ» ածխաջրերը նույնպես ներծծվում են արյան մեջ՝ ավելացնելով շաքարը։
Սնուցման տարբերությունները 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում
Քանի որ հիվանդության առաջին և երկրորդ տեսակների դեպքում արյան շաքարի ավելացման պատճառները տարբեր են, հիվանդների սննդակարգին մի քանի մոտեցում կա: Ինսուլինից կախված հիվանդների համար սնուցումն ավելի բազմազան է: Քանի որ երիտասարդ տարիքում նրանք ավելի հաճախ են տառապում այս պաթոլոգիայից, սննդակարգում ներառվում են բարձր կալորիականությամբ մթերքներ։Դիետա կազմելիս հաշվի են առնվում սպառված հացահատիկի միավորները։
2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում սնուցման հիմնական խնդիրը քաշի կորուստն է։Այս դեպքում ճաշացանկը հաշվարկվում է ըստ արտադրանքի կալորիականության: Հիվանդի դիետան ավելի կոշտ է։Նրանց արգելվում է շաքարավազ, յուղոտ սնունդ և խոլեստերինը բարձրացնող մթերքներ:
Հացի միավոր
«Հացի միավոր» (XE) հասկացությունը ներկայացվել է ածխաջրերի քանակական կազմը հաշվի առնելու համար: 1 XE-ի համար այն համարվում է 25 գ հաց կամ 12 գ շաքար (ածխաջրեր): Հացի միավորների դիագրամը անհրաժեշտ է շաքարախտով հիվանդներին՝ կիրառվող կարճ ինսուլինի չափը հաշվարկելու համար:
1 XE-ի համար պահանջվում է 2-4 միավոր: ինսուլին. Ըստ XE-ի ինսուլինի լրացուցիչ ընդունման անհատական կարիքը որոշվում է ինքնավերահսկման օրագրի միջոցով, որը պետք է պահի հիվանդը:
Մեկ ճաշի ժամանակ դիաբետիկը պետք է ուտի ոչ ավելի, քան 7 XE: Ածխաջրերի հիմնական բեռը տեղի է ունենում օրվա առաջին կեսին:
Որպեսզի հացի միավորներն անընդհատ չհաշվենք ապրանքների կշռով, մենք ստեղծել ենք ապրանքների աղյուսակներ՝ հաշվի առնելով դրանց էներգետիկ արժեքը։
Որքա՞ն է մթերքների գլիկեմիկ ինդեքսը
Գլիկեմիկ ինդեքսը (GI) ցուցիչ է, որը ցույց է տալիս, թե որքան արյան շաքարը կարող է աճել որոշակի արտադրանքի օգտագործման դեպքում՝ համեմատած գլյուկոզայի ընդունման հետ:
Բարձր GI մթերքներ (70 կամ ավելի).
- մեղր,
- գլյուկոզա;
- շաքարավազ;
- կարտոֆիլի պյուրե;
- քաղցր սոդա;
- քաղցրավենիք - եգիպտացորենի ձողիկներ, փքված բրինձ:
Միջին GI (56-69):
- սեխ;
- բանան;
- վարսակի ալյուր;
- սև հաց.
Ամենացածր GI-ն ունի.
- կաթնամթերք;
- կաթ;
- մրգեր;
- ոլոռ, լոբի, ոսպ և այլ հատիկներ։
Կլանման արագության վրա ազդում են ճաշ պատրաստելը, սննդի ամբողջականությունը և ջերմաստիճանը:
Շաքարային դիաբետի դեպքում թույլատրվում է միայն միջին և ցածր GI մթերքներ:
Թույլատրված և արգելված ապրանքների ցանկ
Տարբեր տեսակի հիվանդություններով դիաբետով հիվանդների սննդակարգի սկզբունքները տարբերվում են: Այնուամենայնիվ, կան ուտեստներ, որոնք էնդոկրինոլոգները խորհուրդ չեն տալիս ուտել։
Արգելված մթերքների ցանկը ներառում է.
- տապակած կարտոֆիլ, ֆրի, չիպսեր;
- քաղցր մրգեր - խաղող;
- ճարպային միս;
- ապխտած միս;
- պահածոյացված սնունդ յուղի մեջ;
- պաշտետներ;
- քաղցր կաթնաշոռ, կաթնաշոռային զանգված;
- քաղցր յոգուրտներ;
- մարգարին;
- սպիտակ հաց և սպիտակ ալյուրի խմորեղեն;
- հյութեր խանութից;
- սոդա;
- ալկոհոլ;
- քաղցրավենիք, շոկոլադ;
- ջեմ;
- խտացրած կաթ;
- արագ սնունդ.
Հիվանդները պետք է սիրահարվեն հետևյալ մթերքներին և խմիչքներին.
- հանքային ջուր;
- մասուրի կոմպոտ;
- բանջարեղենային հյութեր;
- թարմ քամած հյութեր քաղցր և թթու հատապտուղներից և մրգերից;
- unsweetened ցիտրուսային մրգեր;
- սառեցված և թարմ հատապտուղներ;
- ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք առանց շաքարի;
- դիետիկ միս - հավի միս, հնդկահավ, հորթի միս, նապաստակի միս;
- կաղամբ;
- լոբազգիներ;
- սունկ;
- լոլիկ;
- սմբուկ;
- կանաչի;
- ծնեբեկ;
- բրոկկոլի;
- կաթ;
- ամբողջական ալյուրի թխած ապրանքներ;
- ծովամթերք;
- ձուկ.
Բանջարեղենի և հացահատիկի մեջ օսլայի պարունակությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում թրջել դրանք եփելուց առաջ։
Մենյու կազմելու կանոններ
Ճաշացանկ կազմելիս արժե հաշվի առնել ոչ միայն մթերքների ածխաջրային բեռը և կալորիականությունը, այլև դիաբետիկի ակտիվությունը։Մարզվելը նվազեցնում է արյան շաքարի մակարդակը։1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում խորհուրդ է տրվում ուտել 1 XE ֆիզիկական ակտիվության յուրաքանչյուր ժամի համար։Սա ձեզ կխանգարի բոլուս ինսուլինի դոզան փոխելուց:
Ճարպակալման դեպքում դիետոլոգն օգնում է դիետա կազմել՝ հաշվի առնելով սննդի էներգիայի պարունակությունը (կալորիական պարունակությունը) և ֆիզիկական գործունեության ընթացքում էներգիայի ամենօրյա ծախսը: Հաշվարկը հաշվի է առնում հիվանդի սեռը, տարիքը և գիրության աստիճանը։Թույլատրվում է պահքի օրեր կազմակերպել (2-րդ տիպի շաքարախտով)։Սակայն նման հիվանդներին ծոմ պահելը հակացուցված է։
Ճաշացանկը պատրաստելիս հաշվի է առնվում դիաբետով հիվանդի ընդհանուր վիճակը։Հղի և կերակրող կանայք, դեռահասները և թուլացած հիվանդները սպիտակուցի ընդունման կարիք ունեն: Եթե հիվանդը ունի երիկամային կամ լյարդի ֆունկցիայի խանգարում, կետոացիդոզ, սպիտակուցի ընդունումը նվազում է:
Մի մոռացեք այլ սննդանյութերի մասին, որոնք ներգրավված են նյութափոխանակության մեջ՝ վիտամիններ, ցինկ, պղինձ, մանգան: Սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների նկատմամբ հիվանդների հակվածության պատճառով կերակրատեսակներում աղի պարունակությունը նվազում է։
Մեկ շաբաթվա ընտրանքային մենյու
Երկուշաբթի
- նախաճաշ՝ հնդկացորենի շիլա, սպիտակուցային թեփ հաց կարագով, թեյ;
- խորտիկ՝ կաղամբի աղցան ձվով;
- ճաշ՝ հավի ապուր, բանջարեղենային աղցան խոտաբույսերով, կանաչ լոբի սպիտակ մսի կոտլետով, կոմպոտ, շաքարախտով տարեկանի հաց;
- կեսօրվա խորտիկ. հաց մածունով;
- ընթրիք՝ շոգեխաշած ձուկ, տարեկանի հաց, բանջարեղենային աղցան;
- խորտիկ՝ ֆերմենտացված կաթնային ըմպելիք:
երեքշաբթի
- նախաճաշ՝ վարսակի ալյուր, հացահատիկի հաց կարագով, թեյ;
- խորտիկ: աղցան մաղադանոսով, սոխով և սնկով;
- ճաշ՝ սիսեռով ապուր, բանջարեղենով թխած հավ, բանջարեղենային աղցան, հացահատիկի հաց, խմիչք;
- կեսօրին խորտիկ. խմորված թխած կաթ թխվածքաբլիթներով;
- ընթրիք՝ բանջարեղենով շոգեխաշած ձուկ, հացահատիկի հաց, հյութ;
- խորտիկ՝ մածուն:
չորեքշաբթի
- նախաճաշ՝ «Արտեկ» շիլա, կարագով սպիտակուցային թեփ հաց, սուրճ;
- խորտիկ՝ նեխուրով, խնձորով և գազարով աղցան;
- ճաշ՝ բորշ, հնդկացորենի շիլա գոլորշու կոտլետով, թթու կաղամբով աղցան, սպիտակուցային թեփ հաց, կոմպոտ;
- կեսօրին խորտիկ. կաթնաշոռ մրգերով;
- ընթրիք՝ բիգոս թթու կաղամբով և մսով, սպիտակուցային թեփ հաց, հյութ;
- խորտիկ՝ թխած խնձոր:
հինգշաբթի
- նախաճաշ՝ ձու, տարեկանի հաց կարագով, թեյ;
- խորտիկ՝ կաթնաշոռ մածունով;
- ճաշ՝ կանաչ բորշ, թխած սմբուկ մսով, լոլիկի աղցան ցածր յուղայնությամբ թթվասերով, տարեկանի հաց, կոմպոտ;
- կեսօրին խորտիկ. կաթնաշոռային պուդինգ թեյով;
- ընթրիք՝ մսով շոգեխաշել բանջարեղենով, տարեկանի հաց, խմիչք;
- խորտիկ՝ կեֆիրով հաց:
Ուրբաթ
- նախաճաշ՝ մարգարիտ գարու շիլա, հացահատիկի հաց կարագով, թեյ (եղերդիկ, սուրճ);
- խորտիկ՝ մրգային աղցան մածունով;
- ճաշ՝ ձկան ապուր, ձկան կոտլետ բանջարեղենի զարդարանքով, բուլղարական պղպեղով և վարունգով աղցան, հացահատիկային հաց, ցիտրուսային ըմպելիք;
- կեսօրից խորտիկ. հաց կաթով;
- ընթրիք՝ գոլորշու կոտլետ կաթի սոուսով, շիլա, հացահատիկի հաց, լիմոնադ;
- խորտիկ՝ միրգ.
շաբաթ օրը
- նախաճաշ՝ ձվածեղ հորթի մսով, սպիտակուցային թեփ հաց պանրով, թեյ;
- խորտիկ `կաթնաշոռ հատապտուղներով;
- ճաշ՝ սնկով ապուր, շիլա եփած (թխած) մսով, պահածոյացված ոլոռ սոխով և խոտաբույսերով, սպիտակուցային թեփ հաց, կոմպոտ;
- կեսօրից խորտիկ. վարսակի ալյուրի թխվածքաբլիթներ ֆերմենտացված թխած կաթով;
- ընթրիք՝ մսով լցոնած ցուկկինի, շիլա, սպիտակուցային թեփ հաց, խմիչք;
- խորտիկ՝ խմորված թխած կաթ:
Կիրակի
- նախաճաշ՝ շագանակագույն բրինձ աղացած միսով և կաղամբով (կաղամբի գլանափաթեթներ), տարեկանի հաց կարագով, թեյ;
- խորտիկ՝ մածունով հաց;
- ճաշ՝ կոլոլակով ապուր, հավով ձվածեղ, կարմիր կաղամբով աղցան, տարեկանի հաց, խմիչք;
- կեսօրից խորտիկ՝ կեֆիր թխվածքաբլիթներով;
- ընթրիք՝ ձկան տորթեր, թխած կարտոֆիլ, տարեկանի հաց, խմիչք;
- խորտիկ՝ թխվածքաբլիթ կաթով:
Փորձնական ճաշացանկը կազմվում է սննդաբանի կողմից: Հետագայում դիաբետիկն ինքը լրացնում է սննդակարգը՝ հաշվի առնելով բժշկի առաջարկությունները։
Պատրաստի կերակուրներ դիաբետիկների համար
Շաքարային դիաբետով ճիշտ սնվելու համար հարկավոր է շատ ժամանակ և ջանք ծախսել: Դիաբետով հիվանդներից շատերը պարզապես բավականաչափ ժամանակ չունեն ճաշացանկը ճիշտ կազմելու և սնունդ պատրաստելու համար, ուստի այժմ ես կցանկանայի ձեզ պատմել Cryodieta ընկերության մասին, որն օգնում է հեշտացնել շաքարախտով հիվանդ մարդկանց կյանքը:
Cryodieta-ն պատրաստի և համեղ սննդի առաքման ծառայություն է ոչ միայն շաքարախտով հիվանդների, այլև նիհարել ցանկացողների համար։Ճաշացանկը պատրաստվել է իրավասու մասնագետների՝ սննդաբանների և բժիշկների կողմից։
«Շոկային սառեցում» հատուկ տեխնոլոգիայի կիրառման շնորհիվ պարզապես պետք է սնունդը տաքացնել միկրոալիքային վառարանում կամ բազմաբնակարան կաթսայում և համեղ կերակուր ուտել։Միևնույն ժամանակ, սառեցումը պահպանում է բոլոր սննդանյութերը:
«Cryodiet»-ի հիմնական առավելությունները.
- արտադրանքի արտադրություն Նովգորոդի մարզի էկոլոգիապես մաքուր տարածքում.
- Առաքում առանց ուշացման անձամբ;
- սննդի բազմազանություն;
- ցնցումային սառեցում (պահում է սնունդը առանց կոնսերվանտների);
- ավելի մատչելի գներ՝ համեմատած մրցակիցների հետ։
Ճաշատեսակների օրինակներ
Մեծ քաղաքներում գործում է դիաբետիկների համար պատրաստի սննդի առաքման ծառայություն, այնպես որ, եթե ցանկանում եք առողջ դիետիկ սնունդ ուտել և շատ ժամանակ չծախսել դրա վրա, պատվիրեք շաբաթական մենյու պաշտոնական կայքում։
Շաքարի փոխարինիչներ
Որպեսզի հիվանդները չտուժեն քաղցրավենիքի պակասից, կարելի է ճաշատեսակներին քաղցրացուցիչներ ավելացնել։Նրանք բաժանված են երեք խմբի.
- Ածխաջրեր - ֆրուկտոզա, սորբոզ, քսիլիտոլ, սորբիտոլ, մելաս:
- Սպիտակուցային քաղցրացուցիչներ՝ միրակուլին, մոնելին:
- Սինթետիկ - ասպարտամ, նատրիումի ցիկլամատ:
Էնդոկրինոլոգները խորհուրդ են տալիս օգտագործել բնական քաղցրացուցիչ ստեվիա: Նրա տերեւները պարունակում են գլիկոզիդների համալիր, որը 200 անգամ քաղցր է շաքարից։Քաղցրացուցիչը օգտակար է գիրության, բարձր խոլեստերինի և արյան շաքարի բարձրացման համար: Շնորհիվ նյութափոխանակությունը նորմալացնելու իր ունակության՝ ստեվիան օգնում է վերականգնել լյարդի հակատոքսիկ ֆունկցիան։
Բույսերի գլիկոզիդները խթանում են իմունիտետը, նվազեցնում շաքարի մակարդակը և բարենպաստ ազդեցություն ունեն մարսողական և էնդոկրին համակարգերի վրա: Ստեվիայի էքստրակտ պարունակող ըմպելիքները ուղղում են քաղցր ու յուղոտ մթերքների հանդեպ փափագը և օգնում ազատվել ավելորդ կիլոգրամներից:
Արյան բարձր շաքարը հիվանդների համար մահապատիժ չէ, եթե դուք սովորեք դիետա կազմել և շաքարավազի փոխարեն օգտագործել առողջ քաղցրավենիք: Մի մոռացեք նաև էնդոկրինոլոգի պարտադիր խորհրդակցության մասին։